我市首例冠狀動脈旋磨手術(shù)成功開展
近日,我院心內(nèi)科耗時2.5個小時,運用旋磨技術(shù)為71歲的冠心病患者項伯安裝冠脈支架,使其轉(zhuǎn)危為安。
患者項伯反復(fù)出現(xiàn)胸痛約5年時間,曾因腦梗塞中風(fēng)入院。項伯平時出現(xiàn)胸痛后,10分鐘左右便能自行緩解,便沒有進(jìn)一步就診檢查。近日項伯胸痛次數(shù)較前發(fā)作頻繁,且程度加重,被家人送入我院就醫(yī)。
醫(yī)生做心臟手術(shù)有三怕,一怕患者年齡大,二怕血管太窄,三怕血管鈣化太嚴(yán)重,而這“三怕”都集中到項伯身上。心內(nèi)科主治醫(yī)師朱煒介紹,項伯住院后,心內(nèi)科結(jié)合心電圖、心肌酶譜等檢查及其發(fā)作臨床癥狀,考慮其為急性非ST段抬高型心肌梗死,且不排除多支血管病變。行冠脈造影術(shù),結(jié)果提示冠脈重度鈣化,左主干加三支病變。
考慮患者冠脈全程鈣化,手術(shù)難度大、風(fēng)險高,心內(nèi)科骨干醫(yī)生研究討論,唯有通過旋磨技術(shù),多次磨去血管內(nèi)的鈣化斑塊,才能安全植入支架。其實這就好比在血管內(nèi)開“隧道”,用高速旋轉(zhuǎn)的鉆石磨頭將心臟血管內(nèi)鈣化的斑塊磨碎。但由于旋磨技術(shù)器械操作相對復(fù)雜、并發(fā)癥發(fā)生率相對較高等原因,該技術(shù)僅在國內(nèi)一些大的心臟治療中心使用。
最后在心內(nèi)科主任醫(yī)師歐家滿及中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院胡承恒教授等人共同努力下,開展了我市首例冠狀動脈旋磨手術(shù),經(jīng)過9次來回的旋磨后,成功為項伯置入冠脈支架。目前項伯已出院,基本情況良好。
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