近日，我院心血管中心電生理團隊為一例飽受心房顫動、心臟血栓折磨的病患實施了無射線心房顫動射頻消融及左心耳封堵手術(shù)。此次手術(shù)在陽江尚屬首例,標志著我院在心臟疾病治療水平再上新臺階。

劉女士（化名）反復(fù)心悸3年多，行心電圖提示“心房顫動”，既往并有慢性心力衰竭、高血壓、糖尿病、高脂血癥等病史，并曾經(jīng)多次腦缺血發(fā)作，長期藥物治療。3個月前，在我院門診行心臟彩超檢查，提示左心耳血栓形成，在心內(nèi)二科主任歐家滿指導(dǎo)下進行了規(guī)范的口服抗凝治療，其后復(fù)查心臟彩超提示左心耳血栓消失。患者及家屬仔細商量后，決定來我院心內(nèi)二科住院治療。

歐家滿組織主任醫(yī)師鄭伊穎博士，主任醫(yī)師魯桓，副主任醫(yī)師楊方權(quán)、袁祥等電生理團隊進行病例討論，經(jīng)過深入研究分析后，一致認為患者有明確的電生理檢查及射頻消融手術(shù)指征。完善相關(guān)術(shù)前檢查，征得患者及家屬同意后，擬應(yīng)用目前最先進的無射線電生理技術(shù)實施心臟微創(chuàng)介入手術(shù)。

電生理團隊為劉女士順利實施手術(shù)，并邀請廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黃石安教授進行現(xiàn)場指導(dǎo)。手術(shù)在局部麻醉下，通過穿刺股靜脈及左鎖骨下靜脈置入電生理檢測導(dǎo)管，應(yīng)用最新的CARTO V6三維標測系統(tǒng)的磁導(dǎo)航來檢測心律失常發(fā)作機制、精確定位心律失常病灶，實現(xiàn)全程無放射線。術(shù)中應(yīng)用了環(huán)肺靜脈電隔離、BOX術(shù)式、二尖瓣/三尖瓣峽部電隔離、碎裂電位消融等一系列復(fù)雜技術(shù)，并同期使用國產(chǎn)的LACbes左心耳封堵器，完美封堵左心耳，最大程度預(yù)防心房顫動所致動脈栓塞事件。

劉女士術(shù)后恢復(fù)很快，術(shù)后復(fù)查心電圖提示竇性節(jié)律（正常節(jié)律），心臟彩超提示左心耳封堵器術(shù)位置正常。在短時間觀察后，劉女士無不適癥狀便安排出院了。目前劉女士順利康復(fù)，家屬歡欣鼓舞并送來錦旗表達感激之情?！搬t(yī)院醫(yī)生技術(shù)真的很棒，解決了長期困擾我們的病痛，現(xiàn)在的生活比以前更美了”。

隨著我國人口老齡化的加速,心血管疾病發(fā)病率呈上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計，我國的心律失?；颊咭殉^1000萬,目前每年的房顫介入手術(shù)約10萬例，而這一數(shù)字在2035年預(yù)計將達到100萬例。傳統(tǒng)心律失常介入手術(shù)依賴X線導(dǎo)航，然而X射線輻射對醫(yī)、患雙方均有潛在的風(fēng)險，尤其是部分特殊人群，如孕婦、兒童不適合接受傳統(tǒng)X線導(dǎo)航下的介入手術(shù)。無射線手術(shù)應(yīng)運而生，CARTO及Ensite等心臟三維電解剖標測系統(tǒng)的出現(xiàn)極大地減少了術(shù)中X線的應(yīng)用，甚至可以完全做到零射線下手術(shù)（T3D）,使更多的患者可以在無X線影像設(shè)備的接入下進行心律失常介入治療。

歐家滿介紹，我院心血管中心電生理團隊能夠常規(guī)開展快速心律失常，包括：陣發(fā)性室上性心動過速、房性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性早搏、室性心動過速等的消融手術(shù)，以及緩慢性心律失常，包括：竇性心動過緩、竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯等的心臟起搏、再同步化治療等手術(shù)。并能夠同期開展左心耳封堵手術(shù)，完成心律失常的一站式介入手術(shù)。對于一些藥物治療效果不佳或者無法藥物治療的心律失?；颊?，提供了更優(yōu)的選擇，更好的解決方案，為廣大患者帶來新的福音。