排除顱內(nèi)“不定時炸彈” ,我院首次應(yīng)用進(jìn)口全功能雙熒光立體手術(shù)顯微鏡夾閉顱內(nèi)動脈瘤

          文章來源: 作者: 發(fā)布時間:2022年04月28日

          平時身體健朗的張老太突發(fā)頭痛、嘔吐到陽江市人民醫(yī)院急診科就診,查頭顱CT提示:蛛網(wǎng)膜下腔出血,收入我院行DSA全腦血管造影,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動脈后交通段起始部一寬頸動脈瘤。動脈瘤為一“不定時炸彈”,隨時可能再次破裂出血,病死率高。神經(jīng)外科韋鵬翔教授會診后認(rèn)為:可選擇血管瑩光顯微鏡下動脈瘤夾閉術(shù)。介入手術(shù)創(chuàng)傷雖較小,但醫(yī)療費用昂貴、術(shù)中一旦破裂,死亡率極高;介入術(shù)后需長期服用抗凝藥物,增加患者心理及肝腎負(fù)擔(dān)。開顱手術(shù)相對安全,該部位動脈瘤一旦術(shù)中出血,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以及時處理且治療費用低、后期無需長期服用抗凝藥物,減少肝腎副作用,復(fù)發(fā)風(fēng)險較低。家屬結(jié)合自身病情及狀況決定選擇開顱手術(shù)治療。

          韋鵬翔教授也酌情決定應(yīng)用德國ZISS全功能雙熒光立體手術(shù)顯微鏡行顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)。該技術(shù)能實時提供血管造影影像,提高動脈瘤頸完全夾閉率,降低術(shù)后復(fù)發(fā)、出血、缺血等r風(fēng)險,進(jìn)而提高動脈瘤夾閉手術(shù)的整體療效,改善患者預(yù)后。該類手術(shù)屬神經(jīng)外科最高級別手術(shù)(4級),且病人66歲高齡,手術(shù)有一定難度。

          經(jīng)過認(rèn)真準(zhǔn)備,4月15日手術(shù)按時拉開帷幕,在進(jìn)口全功能雙熒光立體手術(shù)顯微鏡輔助下,在團(tuán)隊專家配合下,在手術(shù)室,麻醉科協(xié)力下,經(jīng)過數(shù)小時奮戰(zhàn),韋鵬翔博士主刀,憑借嫻熟過硬的的顯微神經(jīng)外科技術(shù),率領(lǐng)團(tuán)隊,順利將動脈瘤夾閉,排除了這枚隨時可能引爆的不定時炸彈。術(shù)后,患者很快意識清醒,四肢活動良好,無不可逆神經(jīng)功能障礙。目前順利恢復(fù)中。

          據(jù)悉韋鵬翔博士在國內(nèi)多地已開展該項技術(shù)近8年,治療技術(shù)路徑成熟,效果良好。

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