我院推薦2016年度廣東省科學技術獎項目公示

          文章來源: 作者: 發(fā)布時間:2016年05月16日

          陽江市人民醫(yī)院

           

          推薦2016年度廣東省科學技術獎項目公

           

          根據市科學技術局《關于組織開展2016年度廣東省科學技術獎推薦工作的通知》(陽科通[2016]25號)等文件要求,現將我院擬推薦2016年度廣東省科學技術獎項目予以公示,公示期為5個工作日(2016年5月16日至2016年5月20日)。任何單位和個人對推薦項目有異議,可以書面形式向陽江市人民醫(yī)院提出。異議應當簽署真是姓名或加蓋單位公章,并注明聯系方式,否則不予受理。

          聯系單位:陽江市人民醫(yī)院

          聯系電話:0662-3282306;0662-3282283

          聯系地址:廣東省陽江市江城區(qū)東山路42號陽江市人民醫(yī)院。

          附件:陽江市人民醫(yī)院推薦2016年度廣東省科學技術獎公示項目

          陽江市人民醫(yī)院

          2016年5月16日

          附件:

          陽江市人民醫(yī)院

          推薦2016年度廣東省科學技術獎項目公示(一)

          項目名稱

          持續(xù)負壓吸引在預防前列腺電切術相關并發(fā)癥的作用

          主要完成單位

          陽江市人民醫(yī)院

          主要完成人(職稱、完成單位、工作單位、貢獻證明材料)

          1.陳光耀(主任醫(yī)師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,項目負責人、設計、主刀)

          2.何經偉(主任醫(yī)師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,協助設計)

          3.阮永同(副主任醫(yī)師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,資料統(tǒng)計)

          4.關登海(主任醫(yī)師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,助手)

          5.周如鐵(副主任醫(yī)師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,助手)

          6.譚健秋(主治醫(yī)師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,助手)

          7.林燕文(副主任護師,陽江市人民醫(yī)院,陽江市人民醫(yī)院,圍手術期護理)

          項目

          簡介

          電切綜合征、術后膀胱痙攣是前列腺電切術中最常見并發(fā)癥,為預防上述并發(fā)癥,有學者在做較大前列腺電切時先行恥骨上膀胱造瘺術,可減少這兩大并發(fā)癥的發(fā)生,但該操作創(chuàng)傷較大,增加了病人的痛苦。本研究方法無需特殊設備的前提下,通過術中持續(xù)負壓引流,使膀胱內壓力低,水流快,電切時前列腺碎片較易沖進膀胱內,使視野清晰,可減少手術時間,進而減少出血,降低并發(fā)癥發(fā)生率,又不增加病人的痛苦。實際操作中采用連續(xù)灌洗型電切鏡行前列腺電切術,其出水口接持續(xù)負壓吸引,以深靜脈穿刺管行恥骨上膀胱穿刺持續(xù)測量膀胱內壓,常規(guī)行前列腺電切術,術后常規(guī)復查血常規(guī)、電解質;另設一對照組出水口不接負壓吸引,監(jiān)測相同項目。其中觀察組100例:膀胱內壓平均10cmH2O,手術時間平均70分鐘,術后HGB下降值為25g/l,發(fā)生7例前列腺包膜小穿孔,1例(1%)電切綜合征,2例(2%)膀胱痙攣;對照組100例:膀胱內壓平均38cmH2O,手術時間平均82分鐘,術后HGB下降值為32g/l,發(fā)生8例前列腺包膜小穿孔,6例(6%)電切綜合征,8例(8%)膀胱痙攣。將統(tǒng)計結果對照分析,得出結論:接負壓吸引后能減低膀胱內壓,減少術中水的吸收,減少術中術后電切綜合征(水中毒)的發(fā)生率;同時,由于術中膀胱內壓較低且穩(wěn)定,術后膀胱痙攣的發(fā)生率也大大減少。由于設備簡單,技術簡單易行,臨床驗證階段以深靜脈穿刺管行恥骨上膀胱穿刺持續(xù)測量膀胱內壓,術后即可拔除穿刺管,創(chuàng)傷很小,不會增加病人痛苦,臨床應用階段已無需膀胱測壓,更具可行性,目前已在臨床廣泛應用,效果滿意,具備可行性。

          代表性論文專著目錄

          《持續(xù)負壓吸引預防前列腺電切術相關并發(fā)癥的作用研究》/現代醫(yī)院/陳光耀 2012年第12卷第11期27-29頁

          知識產權名稱

          推廣應用情況

          本研究臨床驗證階段200例手術均成功,均無明顯前列腺包膜穿孔發(fā)生,其中觀察組100例:膀胱內壓平均10cmH2O,手術時間平均70分鐘,術后HGB下降值為25g/l,發(fā)生7例前列腺包膜小穿孔,1例(1%)電切綜合征,2例(2%)膀胱痙攣;對照組100例:膀胱內壓平均38cmH2O,手術時間平均82分鐘,術后HGB下降值為32g/l,發(fā)生8例前列腺包膜小穿孔,6例(6%)電切綜合征,8例(8%)膀胱痙攣。具有顯著性差異(P<0.05),明顯減少了電切綜合征及膀胱痙攣兩大并發(fā)癥的發(fā)生率,使手術更安全,方法簡單易行。由于病人手術順利,并發(fā)癥少,減輕病人負擔,臨床驗證階段就取得了良好的社會效益,同時,由于治療效果好,吸引更多病人前來就診,也為醫(yī)院帶來較好的經濟效益。

          本研究結束后進入臨床應用階段,我院在行經尿道前列腺電切術時,均采用連續(xù)灌洗型電切鏡,出水口接持續(xù)負壓吸引,常規(guī)行經尿道前列腺雙極等離子電切術(剜除法),效果滿意,手術時間縮短,明顯減少電切綜合征及膀胱痙攣兩大并發(fā)癥的發(fā)生率,使手術更安全,方法簡單易行。良好的手術效果也吸引了更多的前列腺增生患者到我院就診,有部分患者還是周邊城市的,慕名而來;在專題的學術活動中,該研究良好的臨床效果也得到了各地專家的好評,我市及省內的部分兄弟醫(yī)院也被該研究的良好臨床效果吸引,積極嘗試使用該技術,其中市內的陽江市高新區(qū)人民醫(yī)院在我科技術支持下亦廣泛開展該術式。自2012年全面推廣至今,2015年總手術例數約400臺,目前本院周平均前列腺電切手術10臺,均采用持續(xù)負壓吸引下前列腺電切術,減少了手術病人輸血率,間接減輕了中心血站供血壓力,降低了病人住院天數及住院總費用,取得了無法估量的社會效益及極好的經濟效益。我們將繼續(xù)在市內乃至省內推廣該技術以使更多患者獲益。

          陽江市人民醫(yī)院

          推薦2016年度廣東省科學技術獎項目公示(二)

          項目名稱

          腹腔鏡結直腸癌根治術的臨床研究

          主要完成單位

          陽江市人民醫(yī)院

          主要完成人

          (職稱、完成單位、工作單位、貢獻證明材料)

          1.陳貴儔  職稱:主任醫(yī)師; 工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:對本項目的總體規(guī)劃及方案設計主要負責人之一,腹腔鏡結直腸癌根治術的主要手術操作者,并且培養(yǎng)一批優(yōu)秀腹腔鏡手術醫(yī)師。參與收集研究成果及撰寫論文。參與發(fā)表論文:腹腔鏡結直腸癌根治術28例臨床分析[J].中國臨床實用醫(yī)學,馮疆勉,陳貴儔,陳劍雄等.

          2.謝偉 職稱:副主任醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:對本項目的總體規(guī)劃及方案設計主要負責人之一,推廣腹腔鏡結直腸癌根治術的應用,收集研究成果及撰寫論文。

          3. 馮疆勉;職稱:副主任醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的主要手術操作者,參與收集研究成果及撰寫論文;參與論文:腹腔鏡結直腸癌根治術28例臨床分析[J].中國臨床實用醫(yī)學,馮疆勉,陳貴儔,陳劍雄等.

          4. 陳劍雄 職稱:副主任醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的主要手術操作者,追蹤術后患者治療效果,數據分析,參與收集研究成果及撰寫論文。參與論文:腹腔鏡結直腸癌根治術28例臨床分析[J].中國臨床實用醫(yī)學,馮疆勉,陳貴儔,陳劍雄等.

          5. 梁宏偉  職稱:副主任醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的主要手術操作者,參與收集研究成果及撰寫論文。參與發(fā)表論文:腹腔鏡下全直腸系膜切除治療低位直腸癌的體會[J].嶺南現代臨床外科,梁宏偉,陳貴儔,馮石堅等;經臍單孔腹腔鏡在乙狀結腸癌根治術中的臨床應用[J].吉林醫(yī)學, 梁宏偉,陳貴儔,馮石堅等

          6. 黎良歡  職稱:主治醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的手術操作者之一,

          收集項目數據,撰寫論文。

          7.馮石堅  職稱:住院醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的手術操作者之一腹腔鏡結直腸癌根治術的手術操作者之一,收集項目數據。

          8. 陳德全 職稱:主治醫(yī)師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的手術參與者,使手術能順利完成,提供強有力的麻醉安全的保障。

          9. 楊華俊 職稱:主管護師;工作單位:陽江市人民醫(yī)院;完成單位:陽江市人民醫(yī)院;主要貢獻:腹腔鏡結直腸癌根治術的手術參與者,提供良好的手術腹腔器械,術中的協作,使手術能順利完成,提供強有力的保障。

          項目

          簡介

          1. 腹腔鏡結直腸癌根治術的臨床研究是2009年陽江市科技推廣計劃,編號是:衛(wèi)[2009]6  。

          2..結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,傳統(tǒng)開腹手術創(chuàng)傷大、恢復慢,患者經濟負擔重,并發(fā)癥多。應用腹腔鏡行結直腸癌根治術遠期療效及生存率與傳統(tǒng)手術無異,但近期療效較傳統(tǒng)手術優(yōu)。國內外大宗病例研究已證實了腹腔鏡結直腸癌手術的安全性、腫瘤根治性、微創(chuàng)性及衛(wèi)生經濟學上的可行性。

          3.腹腔鏡結直腸癌根治術是一種外科新技術,許多省級醫(yī)院已開展該項技術,其手術適應癥和傳統(tǒng)手術是相似的,腹腔鏡手術改變了手術的入路和操作方式,腹腔鏡結直腸癌根治術手術效果好,為病人解除痛苦,術后恢復快,縮短病人住院時間,減輕病人經濟負擔,有著廣闊的發(fā)展前景,能提高醫(yī)院聲譽,提升我市腹腔鏡微創(chuàng)手術水平,為社會創(chuàng)造出良好的社會效益和經濟效益。

              4. 國內外概況:歐美國家在20世紀末開展一系列腹腔鏡與開腹結直腸癌手術大宗病例隨訪對照研究,證實腹腔鏡結直腸癌手術的安全性、腫瘤根治性、微創(chuàng)性及衛(wèi)生經濟學上的可行性。英國CLASICC研究組,COST研究、LACY的研究結果證實腹腔鏡結直腸癌遠期療效在歐美國家獲得全面的肯定。微創(chuàng)手術在遵循已有傳統(tǒng)開腹根治術原則的基礎上,已建立規(guī)范化操作指南,在腹腔鏡結直腸癌手術方面積累了豐富的經驗。我國腹腔鏡結直腸手術的發(fā)展幾乎與世界同步,近年來,腹腔鏡技術在國內不斷推廣和普及,許多省級醫(yī)院也開展了腹腔鏡結直腸手術。陽江地區(qū)仍屬經濟欠發(fā)達地區(qū),受限于設備和技術,尚未廣泛開展該類手術,我院已具備國內先進腹腔鏡設備,培養(yǎng)并配備了一批優(yōu)秀的腹腔鏡手術醫(yī)師,逐漸在該領域與國內先進水平接軌。

          5.技術上指標要求:腫瘤及周圍組織的整塊切除,腫瘤操作的非接觸性原則,足夠的切緣,徹底的淋巴結清掃。經濟指標及社會、經濟效益:為病人解除痛苦,術后恢復快,縮短病人住院時間,減輕病人經濟負擔,能提高醫(yī)院聲譽,提升我市腹腔鏡微創(chuàng)手術水平,為社會創(chuàng)造出良好的社會效益和經濟效益。

          6.我院積極培養(yǎng)能應用腹腔鏡完成結直腸癌根治術的專家人才,積極配置腹腔鏡結直腸癌根治術的儀器設備,在國家及省、市級學術會議上積極交流腹腔鏡結直腸癌根治術臨床研究的心得體會,大力促進本市腹腔鏡結直腸癌根治術及整體腹腔鏡微創(chuàng)手術的科技水平。

             7.腹腔鏡結直腸癌根治術技術要求高,其在全市的普及與推廣需要配備臨床經驗豐富的外科醫(yī)師及先進的儀器設備,需要醫(yī)院整體技術水平的提高

          代表性論文專著目錄

          腹腔鏡結直腸癌根治術28例臨床分析[J].中國臨床實用醫(yī)學,馮疆勉,陳貴儔,陳劍雄等.

          腹腔鏡下全直腸系膜切除治療低位直腸癌的體會[J].嶺南現代臨床外科,梁宏偉,陳貴儔,馮石堅等

          腹腔鏡右半結腸切除術50例臨床分析[J].中國基層醫(yī)藥,梁宏偉,陳貴儔,馮石堅等

          知識產權名稱

          推廣應用情況

          結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,腹腔鏡結直腸根治術是一種外科新技術,許多省級醫(yī)院已開展該項技術,其手術適應癥和傳統(tǒng)手術是相似的,腹腔鏡手術改變了手術的入路和操作方式,腹腔鏡結直腸癌根治術手術效果好,為病人解除痛苦,術后恢復快,縮短病人住院時間,減輕病人經濟負擔,該項技術在我院從2009年至今大力推廣及應用,應用腹腔鏡結直腸癌手術的病例數逐漸增多,并且產生了良好的社會及經濟的效益。

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