門診宮腔鏡，無(wú)麻醉、疼痛輕、即診即治一體化
近日，患有高血壓病的73歲鐘阿婆憂心忡忡地來(lái)到婦科宮腔鏡診治中心行宮腔鏡檢查術(shù)。鐘阿婆已絕經(jīng)20余年，在我院消化科住院檢查時(shí)查陰道彩超提示：絕經(jīng)期子宮并宮腔內(nèi)異常回聲，考慮子宮內(nèi)膜息肉可能（大小約20mmX5mm），婦科?？漆t(yī)生建議行宮腔鏡檢查。
鐘阿婆及家屬都非常擔(dān)心：年邁的她是否能耐受手術(shù)？沒(méi)有麻醉的宮腔鏡檢查會(huì)不會(huì)很痛？宮腔鏡檢查時(shí)能否一起處理宮腔腫物？婦科宮腔鏡診治中心醫(yī)務(wù)人員熱情接診了患者，詳細(xì)向其講解宮腔鏡檢查采用德國(guó)WOLF新型超細(xì)鏡3.8mm診治一體宮腔鏡檢查，術(shù)中不需放置陰窺、無(wú)需擴(kuò)張宮頸、不麻醉，條件允許可鏡下直接將腫物切除，疼痛輕微，出血少。
鐘阿婆半信半疑進(jìn)入宮腔鏡檢查室。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者宮頸內(nèi)口狹小，自5Fr治療通道伸入異物鉗鏡下擴(kuò)宮后進(jìn)入宮腔，見一大小約20mm×6mm息肉樣腫物，鐘阿婆興致勃勃地“觀看”了莫?jiǎng)潘贾魅吾t(yī)師、蔡曉華主治醫(yī)師完整摘除宮腔腫物。“術(shù)中感覺(jué)不到明顯疼痛，還看到自己的宮腔及手術(shù)過(guò)程，太神奇了”鐘阿婆滿意地說(shuō)。術(shù)后第二天，鐘阿婆開心地出院了。
傳統(tǒng)宮腔鏡檢查的主要操作流程是患者躺于床上，采取膀胱截石位，醫(yī)生消毒患者的外陰、陰道之后放入陰道窺器，充分暴露宮頸，宮頸鉗鉗夾宮頸，在擴(kuò)張宮頸之后將宮腔鏡鏡頭伸入到患者的宮腔內(nèi)，觀察宮腔內(nèi)情況。此操作往往給患者帶來(lái)疼痛，而且非一體化宮腔鏡不能實(shí)施“即診即治”立即解決宮腔問(wèn)題。
非接觸性宮腔鏡指宮腔鏡操作時(shí)醫(yī)生不接觸病人的外陰、陰道、宮頸，即檢查時(shí)不放置窺器、不夾持宮頸、不擴(kuò)張宮頸，低壓膨?qū)m，將內(nèi)鏡置入宮腔進(jìn)行檢查和操作，可在患者無(wú)麻醉清醒狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，而且有效減少患者不適和對(duì)宮頸的損傷。
目前我院婦科宮腔鏡診治中心是陽(yáng)江市內(nèi)的首個(gè)“診治一體”的采用德國(guó)WOLF新型超細(xì)鏡3.8mm診治一體化宮腔鏡，滿足同步實(shí)施子宮內(nèi)膜病變活檢、帶蒂子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連的需求。
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供稿：婦科?蔡曉華
編排：宣傳拓展科
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