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陽江市人民醫(yī)院擬采購設(shè)備公示

我院擬采購以下設(shè)備：一、?介入手術(shù)模擬系統(tǒng)?1套，預(yù)算金額?180萬元；二、?腹腔鏡技能訓(xùn)練箱?1臺(tái)，預(yù)算金額?40萬元；三、?助產(chǎn)分娩反饋訓(xùn)練系統(tǒng)?1套，預(yù)算金額?80萬元,以上設(shè)備主要性能參數(shù)及配置應(yīng)參照或類似以下要求：

一、?介入手術(shù)模擬系統(tǒng)

（一）、概述

血管介入手術(shù)模擬訓(xùn)練系統(tǒng)是可以進(jìn)行血管介入手術(shù)綜合訓(xùn)練的教學(xué)設(shè)備，可模擬多種不同的血管介入手術(shù)術(shù)種及治療中所遇到的各種情況。通過該設(shè)備，學(xué)員可學(xué)習(xí)經(jīng)皮血管介入手術(shù)所需的各種技巧以及如何處理各種并發(fā)癥。

（二）、功能概述

針對血管介入手術(shù)進(jìn)行綜合培訓(xùn)的模擬手術(shù)教學(xué)設(shè)備。

1、可以在設(shè)備上使用各種導(dǎo)絲、導(dǎo)管、起搏器，大支架等真實(shí)手術(shù)器械的使用，配備常用各種型號(hào)的耗材，如各種型號(hào)的導(dǎo)管導(dǎo)絲的數(shù)量均不少于10件, 造影劑注射器≥2個(gè)，壓力泵≥1個(gè)，具有高壓注射泵的功能,可以設(shè)定造影劑流量和流速，滿足訓(xùn)練的基本需求。介入器械多種多樣，且更新?lián)Q代迅速，為了保證貼近臨床使用的真實(shí)性和時(shí)效性，在模擬器上應(yīng)可以選擇和使用國內(nèi)外各主流廠家的介入產(chǎn)品，這些廠家應(yīng)該包括（但并不局限于）：上海微創(chuàng)，雅培，美敦力，強(qiáng)生，泰爾茂，史塞克等。投標(biāo)廠家需要提供與至少以上6家企業(yè)2年內(nèi)的設(shè)備銷售，或軟件開發(fā)協(xié)議（支持服務(wù)類協(xié)議除外）?？赡M血管介入治療中所遇到的各種情況，提供豐富的術(shù)中藥物選擇，模擬藥物種類不少于18種（請將藥物種類名稱進(jìn)行列舉），可以控制劑量和給藥方式（注射，滴注或口服藥物）；通過完整的手術(shù)操作可訓(xùn)練介入性經(jīng)皮血管內(nèi)手術(shù)所需的各種手術(shù)技能；可訓(xùn)練如何處理各種并發(fā)癥。

2、系統(tǒng)能提供完整的介入手術(shù)操作，包括導(dǎo)絲進(jìn)入、造影診斷、球囊擴(kuò)張，支架植入，介入成形和系統(tǒng)管理等。

3、系統(tǒng)能夠監(jiān)控動(dòng)脈內(nèi)的壓力梯度以評估血管阻塞性疾病的嚴(yán)重程度及介入性手術(shù)的效果。

4、系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測病人的生命體征【包括心率，收縮壓/舒張壓，各導(dǎo)聯(lián)（15-18導(dǎo)聯(lián)）的心電圖，主動(dòng)脈和呼吸及其血氧飽和度】，進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，及相應(yīng)的施用藥物，針對臨床出現(xiàn)的情況作出相應(yīng)的藥物治療。

5、系統(tǒng)能夠模擬藥物系統(tǒng)：模擬手術(shù)中常用的藥物，可針對臨床中出現(xiàn)的意外情況做出相應(yīng)的藥物治療，給藥劑量的大小、治療是否有效都可反映在血管造影圖、體征監(jiān)測儀和神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)上。

6、造影劑模擬系統(tǒng)：模擬臨床注射造影劑，可以模擬自行注入造影劑，也可以模擬自動(dòng)注射造影劑，設(shè)定每秒鐘注入的造影劑劑量以及造影劑的總量，造影系統(tǒng)將根據(jù)設(shè)定自行注射造影劑。

7、大屏幕液晶雙顯，可在畫面上同時(shí)顯示操作器械的行進(jìn)軌跡、生理參數(shù)指標(biāo)、C 型臂X 線透視、圖像或視頻捕捉畫面、介入器械的選擇等多種功能?。系統(tǒng)能夠提供血管造影裝置-----可以練習(xí)實(shí)時(shí)熒光透視和C-臂操作的模擬顯示，提供了靜態(tài)框影及“路圖”影像，并可選使用真實(shí)C-臂進(jìn)行操作，使手術(shù)場景更加逼真；血管活動(dòng)攝影術(shù)和數(shù)字減影血管造影術(shù)；并且可以翻查所有圖像的裝置。獨(dú)立操控手柄進(jìn)行影像控制。手柄具備針對以下功能提供的對應(yīng)實(shí)體按鍵：C臂控制，導(dǎo)管床調(diào)整，路圖，影像回放控制，射線質(zhì)量，X線遮罩調(diào)整。

8、系統(tǒng)能夠模擬神經(jīng)系統(tǒng)檢查功能：在手術(shù)過程中可隨時(shí)檢查病人的意識(shí)狀態(tài)，是否有神經(jīng)反射等。

9 、具有3D教學(xué)功能，協(xié)助學(xué)員理解造影的位置并作出選擇。

10、提供術(shù)前病人信息介紹，造影圖像，病例引導(dǎo)及建議最佳工作體位.人體工程學(xué)設(shè)計(jì)的操作臺(tái)，可根據(jù)操作者的身高和舒適度調(diào)節(jié)操作臺(tái)的高度。

11、使用真實(shí)的醫(yī)療器械，可感受觸覺力回饋，給予受訓(xùn)者真實(shí)的臨床體驗(yàn)?；操作出現(xiàn)失誤模擬病人會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥。力反饋器采用分體設(shè)計(jì)可以單獨(dú)取出，獨(dú)立使用。需配備與力反饋器匹配的航空運(yùn)輸箱和19寸獨(dú)立移動(dòng)顯示器，以滿足移動(dòng)使用的要求。力反饋主機(jī)可以對0.3mm～8mm (暨24F)范圍內(nèi)的所有介入手術(shù)器械進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別和跟蹤，包含導(dǎo)絲，導(dǎo)管，微導(dǎo)管，導(dǎo)絲，球囊，保護(hù)傘，大直徑支架，起搏器電極等。需現(xiàn)場以導(dǎo)絲，導(dǎo)管，微導(dǎo)管，導(dǎo)絲，球囊做識(shí)別演示，以證明其真實(shí)性。提供手術(shù)中實(shí)時(shí)錯(cuò)誤提示，且錯(cuò)誤操作信息會(huì)被記錄在手術(shù)后的報(bào)告里，手術(shù)后提供詳盡的報(bào)告，準(zhǔn)確記錄手術(shù)中的得失。

12、模擬器中提供獨(dú)立的放射防護(hù)教學(xué)頁面，可以顯示導(dǎo)管室內(nèi)的實(shí)時(shí)放射輻射圖，即可以將手術(shù)過程中，術(shù)者和患者周圍的放射線濃度以不同顏色的圖示顯示出來，從而提高操作者對射線在不同造影體位，不同設(shè)備工作情況下分布情況的感性認(rèn)識(shí)。同時(shí)手術(shù)過程中可以顯示術(shù)者和患者的實(shí)時(shí)放射攝取計(jì)量（mGy為單位），可以實(shí)時(shí)顯示術(shù)者各主要腺體的實(shí)際射線攝取量。（投標(biāo)廠家需提供該功能的軟件截圖，要求體現(xiàn)標(biāo)書要求的反應(yīng)術(shù)者和患者周圍射線環(huán)境的熱輻射圖）。可以模擬多種防護(hù)選擇，包括鉛眼鏡，鉛圍脖，鉛圍裙等。

13、可以進(jìn)行錄影，截圖等圖像控制和測量。可以錄制手術(shù)過程并以AVI或MPEG4格式導(dǎo)出到其他存儲(chǔ)介質(zhì)。

14、模擬真實(shí)導(dǎo)管室環(huán)境。為產(chǎn)品安裝使用訓(xùn)練場地的基礎(chǔ)設(shè)施提供技術(shù)指導(dǎo)和建設(shè)要求，保障設(shè)施設(shè)備得到最大的使用效果。

（三）、功能模塊

1、心臟介入模塊

至少35個(gè)病例，且所有病例都可以在術(shù)中任意選擇橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈入路。（投標(biāo)廠家需按照以下要求提供至少35個(gè)病例的詳細(xì)病例冊，包括每個(gè)患者的病情情況介紹，以及造影圖像，病例不能重復(fù)）。具體應(yīng)包含≥10個(gè)造影病例（包含2個(gè)左室造影）、≥10個(gè)介入病例（RCA，LAD，LCX）、≥8個(gè)全閉塞（CTO）病例、≥3個(gè)急性心梗（STAMI）病例、≥3個(gè)多支病變（MVD）病例、≥1個(gè)急性冠脈綜合癥（ACS）病例?？赡M夾層，房顫，無復(fù)流，痙攣，血栓等并發(fā)癥。支持使用CTO導(dǎo)絲，球囊反博泵（IABP），抽吸導(dǎo)管等特殊器械。可以使用所有真實(shí)的術(shù)中器械。

2、冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)模塊

（1）至少覆蓋多種解剖及病變位置的10個(gè)病例，訓(xùn)練冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)操作。

（2）提供≥24種不同的造影導(dǎo)管，可練習(xí)冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)的完整過程：造影診斷、導(dǎo)絲通過、導(dǎo)引導(dǎo)管的放置、預(yù)擴(kuò)張、自擴(kuò)張支架放置、后擴(kuò)張、以及再造影等。支持使用全部真實(shí)臨床器械。

（3）每一個(gè)虛擬病人的病情均不相同，病情的難度逐漸上升，模擬單一冠狀動(dòng)脈狹窄，亦模擬多處動(dòng)脈狹窄，模擬多處動(dòng)脈狹窄時(shí)，學(xué)員需根據(jù)手術(shù)操作原則判斷操作的先后順序。所有病例支持股動(dòng)脈橈動(dòng)脈雙入路?？梢赃M(jìn)行左室造影訓(xùn)練。

（4）能夠根據(jù)病人的病情變化使用藥物治療。提供≥18種藥物結(jié)合手術(shù)并發(fā)癥使用。

（5）能夠測量病變的長度及直徑，選擇恰當(dāng)?shù)那蚰液椭Ъ堋Ｊ中g(shù)操作完成后能夠自動(dòng)評估整個(gè)操作過程。

（6）可模擬如操作不當(dāng)可引起各種并發(fā)癥，如穿孔、心律失常、失顫等，以及并發(fā)癥處理。

3、心率管理模塊

（1）支持使用真實(shí)起搏器導(dǎo)線。

（2）支持RA，RV，LV三腔導(dǎo)線的放置。

（3）至少12個(gè)病例覆蓋，擴(kuò)張型心臟病，CS takeoff等不同病例。

（4）豐富的導(dǎo)線和塑形鋼絲可供選擇，包括RVOT鋼絲。

（5）實(shí)時(shí)的起搏電位提示。

（6）可以進(jìn)行10mv膈神經(jīng)刺激測試。

（7）起搏器預(yù)置電壓調(diào)試（PSA）。

（8）可以出現(xiàn)冠狀靜脈竇夾層等并發(fā)癥。

（9）提供多種術(shù)中藥物。

4、頸動(dòng)脈介入手術(shù)模塊

（1）包含至少?25個(gè)病例，且用戶可以利用給定的模板任意設(shè)置頸動(dòng)脈狹窄位置,可以自定義編輯病變狹窄類型，狹窄程度，可以自定義并發(fā)癥（如血管痙攣等）發(fā)生位置。（投標(biāo)廠家需要提供原廠出具的至少25個(gè)病例的詳細(xì)病例冊，包括詳細(xì)的患者病情信息，以及造影圖像。針對病例編輯部分，需要提供軟件操作截圖，說明如何自行設(shè)計(jì)狹窄和并發(fā)癥。）訓(xùn)練頸動(dòng)脈支架手術(shù)操作。

（2）可練習(xí)頸動(dòng)脈支架手術(shù)的完整過程：導(dǎo)絲通過、造影診斷、導(dǎo)引導(dǎo)管的放置、保護(hù)傘的放置、預(yù)擴(kuò)張、自膨式支架放置、后擴(kuò)張、以及再造影等。支持使用真實(shí)保護(hù)傘、自膨支架等真實(shí)臨床器械。

（3）能夠根據(jù)病人的病情變化使用藥物治療。

（4）能夠測量病變的長度及直徑，選擇恰當(dāng)?shù)那蚰液椭Ъ埽峁┴S富的球囊支架選擇范圍。

（5）能模擬手術(shù)操作不當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，以及并發(fā)癥的處理，例如治療過程中病人出現(xiàn)痙攣狀況、缺血以及穿孔等。

（6）可進(jìn)行術(shù)后腦部血管造影。

5、腎動(dòng)脈介入手術(shù)模塊

（1）包含≥8個(gè)病例，訓(xùn)練腎動(dòng)脈支架手術(shù)操作。

（2）可練習(xí)腎動(dòng)脈支架手術(shù)的完整過程：造影診斷、導(dǎo)絲通過、導(dǎo)引導(dǎo)管的放置、預(yù)擴(kuò)張、自擴(kuò)張支架放置、后擴(kuò)張、以及再造影等。

（3）可選擇從肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈入路進(jìn)行手術(shù)操作。

（4）可練習(xí)治療開口處病變以及非開口處病變。

（5）能夠根據(jù)病人的病情變化使用藥物治療。

（6）能夠測量病變的長度及直徑，選擇恰當(dāng)?shù)那蚰液椭Ъ堋?/span>

（7）能模擬各種并發(fā)癥，以及并發(fā)癥的處理。能夠模擬動(dòng)脈粥樣硬化病變、動(dòng)脈扭曲、異常的腹主動(dòng)脈等異常形態(tài)。

6、顱內(nèi)血管介入手術(shù)模塊

（1）包含≥6個(gè)動(dòng)脈瘤病變病例以及≥3個(gè)顱內(nèi)狹窄性病變病例，包括瘤，寬瘤頸等至少20個(gè)病例。且可以利用系統(tǒng)給定的模板自行設(shè)計(jì)動(dòng)脈瘤位置、類型、大小。

（2）可以實(shí)現(xiàn)球囊輔助填彈簧圈以及支架輔助下的彈簧圈填塞，能夠訓(xùn)練醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可脫彈簧圈栓塞術(shù)操作?？梢允褂谜鎸?shí)手術(shù)器械，包括2.3F微導(dǎo)管,且提供該器械。提供2D,3D多種不同彈簧圈。

（3）能夠訓(xùn)練醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的治療，訓(xùn)練熟悉顱內(nèi)狹窄支架的特點(diǎn)和放置方法?？蛇M(jìn)行顱內(nèi)支架的放置。

（4）能夠模擬臨床雙向X線系統(tǒng)，可以清晰觀察大腦的血管系統(tǒng)，不同類型的動(dòng)脈弓，動(dòng)脈瘤的位置、動(dòng)脈瘤大小變化、動(dòng)脈瘤頸部類型等。提供雙C臂造影。

（5）可模擬臨床顱內(nèi)介入術(shù)的各種并發(fā)癥，如動(dòng)脈瘤破裂穿孔等。

（6）可模擬各種品牌的臨床手術(shù)器械，如導(dǎo)引導(dǎo)管、微導(dǎo)管、可脫彈簧圈、導(dǎo)絲等。

（7）設(shè)備中可以選擇并模擬知名廠家同類生產(chǎn)的Pipeline裝置進(jìn)行血流導(dǎo)向治療。

（8）具備病例制作功能，可以將真實(shí)病人場景制作成可操作病例。

7、經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

（1）包含≥8個(gè)病例，訓(xùn)練經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換人工瓣膜手術(shù)操作的整個(gè)過程。支持球擴(kuò)和自膨兩種瓣膜釋放方式。

（2）不同的病例中，病人主動(dòng)脈瓣膜環(huán)的大小、解剖結(jié)構(gòu)和鈣化程度不同。

（3）訓(xùn)練準(zhǔn)確地定位及放置人工瓣膜?？梢允褂?/font>18F真實(shí)主動(dòng)脈瓣釋放裝置。支持DSA，夾板等影像輔助功能。可以選擇雙腿入路，雙腿同時(shí)操作。

（4）如操作不當(dāng)，可模擬引起室壁貫穿、半周漏，冠脈遮蔽等并發(fā)癥，如：生物瓣彈出、心包積液、瓣膜陷落、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、放置位置太低等

（5）可模擬生命體征監(jiān)測，體現(xiàn)人工瓣膜放置是否正確。

8、腹主動(dòng)脈瘤修復(fù)手術(shù)模塊

（1）包含8個(gè)病例，訓(xùn)練學(xué)員使用腹膜支架系統(tǒng)進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤修復(fù)完整手術(shù)過程。

（2）可練習(xí)主動(dòng)脈造影、主干精確開傘、引導(dǎo)鞘的放入、對側(cè)腿使用覆膜支架、支架打開、球囊擴(kuò)張等操作。

（3）可模擬學(xué)員在手術(shù)過程遇到支架移位及內(nèi)漏等并發(fā)癥的發(fā)生。

（4）不同的病例中，病人的瘤頸大小和角度、動(dòng)脈瘤的大小和位置、髂動(dòng)脈的屈曲、血栓性狀均不同。

9、周圍性栓塞處理模塊

（1）包含6個(gè)病例，訓(xùn)練學(xué)員在不同情境中的栓塞處理，如，腎動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)靜脈瘺、腎動(dòng)脈寬頸動(dòng)脈瘤、消化道出血，腹主動(dòng)脈瘤栓塞和AAA支架置入術(shù)前髂動(dòng)脈栓塞。

（2）可選擇基本栓塞處理器械和材料如微彈簧圈、大彈簧圈，PVA顆粒材料等。

（3）可通過造影導(dǎo)管或微導(dǎo)管到達(dá)栓塞區(qū)域。

10、急性缺血性中風(fēng)模塊

（1）可使用真實(shí)微導(dǎo)管進(jìn)行手術(shù)。

（2）模擬臨床上所有手術(shù)器械，如導(dǎo)引導(dǎo)管、微導(dǎo)管、抽吸器、除栓支架等的使用。

（3）該模塊至少包含15個(gè)病例，且可以利用系統(tǒng)給定的模板任意設(shè)置血栓位置，添加病例。（投標(biāo)廠家需要提供原廠出具的至少15個(gè)病例的詳細(xì)詳細(xì)信息，包括患者的病情介紹，以及造影檢查圖像）訓(xùn)練治療顱內(nèi)缺血性中風(fēng)的不同手術(shù)技巧?？赡M借用外力將阻塞血塊取出或使用藥物溶解阻塞。病例多樣化，在不同病例中，提供不同主動(dòng)脈弓類型的病人，且阻塞位置也不同。

（4）模擬急診病人場景。

（5）提供豐富的藥物選擇。

（6）用戶可以任意設(shè)置血栓位置。

（7）可以導(dǎo)入真實(shí)臨床患者病例。

11、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形模塊

（1）包含多個(gè)不同顱內(nèi)血管畸形團(tuán)變異的病例。

（2）可以提供雙C臂造影。

（3）支持使用真實(shí)的微導(dǎo)管進(jìn)行操作。

（4）針對每一個(gè)血管畸形團(tuán)都可以選擇≥2個(gè)～3個(gè)入路進(jìn)行栓塞。

（5）可以實(shí)現(xiàn)對臨床注射DMSO二甲基亞砜溶解液過程的模擬。

（6）可以使用真實(shí)2.3F微導(dǎo)管進(jìn)行Onxy栓塞凝膠對顱內(nèi)畸形血管團(tuán)進(jìn)行栓賽的操作。

（7）可以模擬填充注射不當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的反流現(xiàn)象。

12、血管介入基本技巧模塊

（1）系統(tǒng)包括≥6個(gè)虛擬病例；

（2）該模塊主要是用來訓(xùn)練無臨床經(jīng)驗(yàn)的血管介入醫(yī)師掌握血管介入手術(shù)器械的操作及基本的手術(shù)技巧；

（3）訓(xùn)練學(xué)員在掌握血管介入臨床常用手術(shù)器械的操作；

（4）熟悉導(dǎo)絲的直徑、彎度，及頭部形狀不同的導(dǎo)管；

（5）練習(xí)導(dǎo)管、導(dǎo)絲的操作；

（6）學(xué)習(xí)掌控穩(wěn)定操作導(dǎo)絲、導(dǎo)管；

（7）練習(xí)在不同類型的主動(dòng)脈弓中反向進(jìn)入導(dǎo)絲；

（8）訓(xùn)練將導(dǎo)管放入不同的血管內(nèi)；

（9）訓(xùn)練在不同的主動(dòng)脈叉中導(dǎo)航；

（10）訓(xùn)練如何通過高彎度區(qū)域；

（11）訓(xùn)練使用有角度的導(dǎo)管及導(dǎo)絲，將支架通過側(cè)門；

（12）學(xué)習(xí)如何獲取和使用路圖；

（13）學(xué)習(xí)調(diào)整C型臂的位置。

13、經(jīng)皮腔內(nèi)斑塊旋切術(shù)模塊

（1）系統(tǒng)提供≥6個(gè)手術(shù)病例可供操作，病變角度、位置及長度均不同，培訓(xùn)醫(yī)生學(xué)習(xí)使用經(jīng)皮腔內(nèi)斑塊旋切術(shù)治療股淺動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈的栓塞病人。

（2）可模擬臨床常用手術(shù)器械，如經(jīng)皮腔內(nèi)斑塊旋切術(shù)導(dǎo)管及切割刀片系統(tǒng)。

（3）使用真實(shí)的手柄，學(xué)員可有真實(shí)的手感反饋，并可模擬旋切時(shí)所發(fā)出的聲音。

（4）可模擬臨床常見并發(fā)癥發(fā)生及處理，如穿孔，斷裂。

14、股淺動(dòng)脈介入手術(shù)模塊

（1）包含≥6個(gè)病例，訓(xùn)練股淺動(dòng)脈支架手術(shù)操作。

（2）可練習(xí)股淺動(dòng)脈支架手術(shù)的完整過程：造影診斷、導(dǎo)絲通過、導(dǎo)引導(dǎo)管的放置、預(yù)擴(kuò)張、自擴(kuò)張支架放置、后擴(kuò)張、以及再造影等。

（3）必須能夠選擇病變同側(cè)或?qū)?cè)進(jìn)行手術(shù)操作。

（4）必須能夠根據(jù)病人的病情變化使用藥物治療。

（5）必須能夠測量病變的長度及直徑，選擇恰當(dāng)?shù)那蚰液椭Ъ?。手術(shù)操作完成后能夠自動(dòng)評估整個(gè)操作過程。

（6）必須能模擬各種并發(fā)癥，以及并發(fā)癥的處理。能夠模擬動(dòng)脈粥樣硬化病變、動(dòng)脈扭曲、異常的腹主動(dòng)脈等異常形態(tài)。

15、外周造影模塊

（1）該模塊包含至少25個(gè)病例且具有中文軟件界面。

（2）至少包含腎動(dòng)脈，髂動(dòng)脈，股淺動(dòng)脈，以及膝部以下動(dòng)脈的造影訓(xùn)練病例。

（3）支持使用真實(shí)器械。

（4）可以進(jìn)行DSA、路圖操作。

（5）可以對病變進(jìn)行測量。

16、胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)

訓(xùn)練學(xué)員使用支架移植物以及支架移植物氣囊進(jìn)行胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。

17、電生理——心臟節(jié)律管理模塊

（1）包含≥7個(gè)病例，訓(xùn)練放置三腔起搏電極。該模塊是用來訓(xùn)練醫(yī)生使用介入的方法治療心律失常和置入血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測設(shè)備的模塊。

（2）必須可模擬訓(xùn)練電生理測量完整過程。

（3）可模擬臨床電極在左心室、右心室以及右心房時(shí)產(chǎn)生的電生理傳導(dǎo)信號(hào)。

（4）必須可模擬臨床電生理干涉， 處理各種心率失齊以及引起的并發(fā)癥，如房室阻滯、室顫、室性心動(dòng)過速等。

（5）完全模擬臨床患者的數(shù)據(jù)，以及生理體征的變化，冠狀靜脈竇口\冠脈竇瓣、冠脈竇脈管系統(tǒng)變化等。

18、電生理——房間隔穿刺模塊

練習(xí)選擇最佳的穿刺位置、正確安全的進(jìn)行穿刺、使用不同消融導(dǎo)管進(jìn)行肺靜脈隔離等操作

（1）支持使用真實(shí)穿刺鞘、擴(kuò)張鞘和穿刺針，且隨機(jī)提供一套完整的器械供模擬操作使用。

（2）至少包含覆蓋普通卵圓窩、纖維化卵圓窩和軟卵圓窩3個(gè)病例。

（3）可選擇HIS，CS等多根標(biāo)測導(dǎo)管進(jìn)行定位輔助。

（4）提供導(dǎo)師系統(tǒng)，對初學(xué)者進(jìn)行穿刺輔助。

（5）提供完整的左心房模型，穿刺后可進(jìn)行左心房的導(dǎo)管操作練習(xí)。

19、電生理——基本技巧模塊

（1）包括≥6個(gè)病例，學(xué)員可在虛擬的、無解剖結(jié)構(gòu)的環(huán)境以及（熒光鏡）環(huán)境中學(xué)習(xí)并掌握主要手術(shù)技巧。

（2）訓(xùn)練內(nèi)容包括電生理學(xué)導(dǎo)管操控、手眼協(xié)調(diào)以及辨識(shí)不同部位等操作。

（四）、硬件系統(tǒng)

1.控制面板（控制C-臂，床、帶泵功能的高仿真模擬人體循環(huán)系統(tǒng)模型，并帶有功能模塊的穿刺口）等：1套；

2.可升降真實(shí)導(dǎo)管床大小臺(tái)面(長度≥220cm)，一個(gè)≥43寸極清（4K）可獨(dú)立移動(dòng)觸摸屏顯示器，一個(gè)22寸觸摸屏進(jìn)行界面控制；

3.力反饋裝置 1套；

4.模擬器械：各種型號(hào)的導(dǎo)管導(dǎo)絲（8F導(dǎo)管，5F導(dǎo)管，0.035導(dǎo)絲，0.014導(dǎo)絲等）的數(shù)量均不少于10件, 造影劑注射器2個(gè)，壓力泵1個(gè)；

?? 5.?腳踏板：1個(gè)。

?

二、?腹腔鏡技能訓(xùn)練箱

（一）、產(chǎn)品概述

設(shè)備通過圖像轉(zhuǎn)換器將訓(xùn)練箱內(nèi)部的圖像采集，傳輸?shù)揭壕э@示器上，訓(xùn)練箱上設(shè)有相對獨(dú)立的操作空間，手術(shù)器械通過多個(gè)模擬TROCAR 插入訓(xùn)練箱內(nèi)部進(jìn)行相關(guān)模塊操作訓(xùn)練，專門用來訓(xùn)練醫(yī)師的腹腔鏡基本技能的醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)，進(jìn)行腹腔鏡基本技能訓(xùn)練。

（二）、硬件配置

1.高清顯示器：1臺(tái) ?實(shí)時(shí)顯示模擬操作畫面

1.1產(chǎn)品類型：LED顯示器，廣視角顯示器；

1.2 觸摸一體機(jī)電腦≥21.5英寸觸摸一體機(jī)電腦，數(shù)字輸入，可以分組、單獨(dú)存儲(chǔ)訓(xùn)練學(xué)員的操

作視頻；

1.3 最佳分辨率≥1920x1080；

1.4 屏幕參考比例：16:9（寬屏）；

1.5 1080P全高清攝像頭，具備自動(dòng)對焦功能；內(nèi)置熒光燈，可控制模擬器內(nèi)部光線強(qiáng)弱。

2.訓(xùn)練箱：1個(gè) ?可放置模擬操作模塊及動(dòng)物肝臟進(jìn)行腹腔鏡手眼協(xié)調(diào)、縫合等一系列訓(xùn)練

3.攝像頭：1個(gè) ?高清，記錄操作全程

4.配件箱：1個(gè) ?存放訓(xùn)練操作模塊、訓(xùn)練器械及其他備品備件

4.1 模擬手術(shù)器械：直分離鉗1把、彎分離鉗1把 、持 針 器1把、彎剪1把； ?

4.2 縫合皮膚 ???用于縫合打結(jié)練習(xí)；

4.3 腸管 ???????用于腸管練習(xí)；

4.4 訓(xùn)練豆 ?????用于手眼協(xié)調(diào)練習(xí)；

4.5 套圈 ???????用于雙手配合、空間感知練習(xí)

（三）、技術(shù)要求

1.整套設(shè)備組成部分應(yīng)包括：腔鏡模擬訓(xùn)練箱、高清USB攝像頭、觸摸一體機(jī)電腦、圖像轉(zhuǎn)換器、液晶顯示

器、配件箱等。

2.系統(tǒng)支持≥10個(gè)trocar口位置，可以進(jìn)行任意位置的練習(xí)。

3.可進(jìn)行扶鏡訓(xùn)練，鏡頭可360度旋轉(zhuǎn)，可升降，固定；該系統(tǒng)支持?jǐn)z像頭0度鏡、30度鏡，根據(jù)需要可擴(kuò)展45度鏡以及60度鏡模擬等360度內(nèi)的任意角度，可以任意切換，攝像頭可以360度轉(zhuǎn)動(dòng)。

4.訓(xùn)練箱兩側(cè)可開放，方便取放訓(xùn)練模塊。

5.設(shè)備可帶有濕式托盤，可做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。

6.腹腔鏡訓(xùn)練箱設(shè)有專用訓(xùn)練豆，配合腔鏡訓(xùn)練使用。

7.腹腔鏡訓(xùn)練箱包含專用皮膚、腸管，硅膠制成，手感與人體組織接近。

8.推車平臺(tái)須帶有抽屜，可放置鍵盤等物品。

9.可實(shí)現(xiàn)的功能內(nèi)容：

9.1過山車訓(xùn)練模塊

9.2訓(xùn)練板放置兩段兩端固定在板上的金屬絲，金屬絲被彎曲成不規(guī)則形狀，長度≥15cm，金屬絲可套入訓(xùn)練套環(huán)，學(xué)員要利用訓(xùn)練鉗將套環(huán)從一段移動(dòng)到另一段，途中不能觸碰金屬絲，訓(xùn)練學(xué)員的手術(shù)協(xié)調(diào)能力以及操作穩(wěn)定能力。

9.3三維定位訓(xùn)練模塊可進(jìn)行三維定位訓(xùn)練，將環(huán)狀物從一根柱上取出，放在其他立柱上，訓(xùn)練學(xué)員三維定位能力。

9.4手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練模塊

9.5學(xué)員通過將不同顏色、大小的物體分別從欄內(nèi)取出，歸類放到指定欄內(nèi)，可訓(xùn)練學(xué)員定位能力和手眼協(xié)調(diào)能力?？p合打結(jié)訓(xùn)練模塊?？捎?xùn)練學(xué)員正確使用持針器，并選擇正確進(jìn)針位置；可訓(xùn)練臨床各種打結(jié)方法，單節(jié)、方結(jié)、外科結(jié)等；可訓(xùn)練體內(nèi)縫合技能，如連續(xù)縫合，間斷縫合。

9.6至少包含如下訓(xùn)練：

1）基礎(chǔ)縫合：基礎(chǔ)縫合操作內(nèi)容包括①推針，拉線和自由調(diào)針②單手縫合③單手牽拉縫合④雙手縫合⑤雙手牽拉縫合⑥方結(jié)⑦外科結(jié)⑧自由結(jié)⑨連續(xù)縫合⑩間斷縫合。

2）線管穿環(huán)：訓(xùn)練學(xué)員將線管道放置環(huán)上并一條直線通過。

3）搬移和套住：訓(xùn)練學(xué)員把彩色的套管從一邊到另一邊。

4）鋼絲走環(huán)：訓(xùn)練學(xué)員移動(dòng)的三個(gè)環(huán)從一側(cè)到另一側(cè)，包括單手和雙手技能訓(xùn)練。

5）彩珠掛柱：訓(xùn)練學(xué)員將不同顏色、大小的珠粒從分別從欄內(nèi)取出，歸類放到指定柱。

6）鈦夾鉗夾訓(xùn)練模塊可訓(xùn)練學(xué)員腹腔鏡下鈦夾操作，訓(xùn)練在復(fù)雜環(huán)境下安全鉗夾血管和膽管，模擬血管長度≥10厘米。

7）腸管吻合訓(xùn)練模塊可訓(xùn)練利用不同方法將斷段腸管吻合，進(jìn)行腸管吻合術(shù)訓(xùn)練。

8）剪切技能訓(xùn)練模塊 訓(xùn)練學(xué)員進(jìn)行臨床腹腔鏡下剪切技巧技能。

9）套圈訓(xùn)練模塊通過雙手轉(zhuǎn)換套圈，訓(xùn)練腔鏡學(xué)員在操作過程中的雙手穩(wěn)定性。

10）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)K系統(tǒng)須支持將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物內(nèi)置系統(tǒng)內(nèi)部，進(jìn)行動(dòng)物手術(shù)操作，支持使用真實(shí)臨床手術(shù)器械進(jìn)行操作，如膽囊切除術(shù)，闌尾切除、腸腸吻合術(shù)等。

11）基礎(chǔ)導(dǎo)航：訓(xùn)練學(xué)員目標(biāo)探查及抓取及抓鉗配合練習(xí)。

12）其它配套：直分離鉗、彎分離鉗、持?針?器、彎剪各1把。

13）其它選配：專業(yè)醫(yī)用推車，帶抽屜存放訓(xùn)練模塊，帶器械支架1臺(tái)。

三、?助產(chǎn)分娩反饋訓(xùn)練系統(tǒng)

（一）、一般功能

本系統(tǒng)由孕婦、胎兒、新生兒輸液模擬人、新生兒急救模擬人和軟件組成，模擬產(chǎn)前檢查、產(chǎn)中分娩和產(chǎn)后護(hù)理。提供典型的正常分娩和異常分娩案例：如正常分娩、臍帶繞頸分娩、臀位難產(chǎn)、先兆子癇、剖腹產(chǎn)、臍帶脫垂、早產(chǎn)、潛在的產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后出血等，指導(dǎo)產(chǎn)科工作者通過產(chǎn)程圖辨識(shí)分娩的不同產(chǎn)程階段、臨床診斷、異常產(chǎn)程，并合理處理；通過胎兒的臨床監(jiān)護(hù)，及時(shí)診斷胎兒宮內(nèi)窘迫，并實(shí)施處理，訓(xùn)練新生兒的護(hù)理及急救。主要配置有：

1.該系統(tǒng)應(yīng)包括一個(gè)成人孕婦模擬病人，自動(dòng)分娩模塊、≥4子宮模塊, 控制裝置, 操作軟件, 壓縮機(jī), 筆記本計(jì)算機(jī)，以及一個(gè)觸摸屏一體機(jī)的病人監(jiān)護(hù)儀；

2.導(dǎo)師計(jì)算機(jī)、監(jiān)護(hù)儀計(jì)算機(jī)與模擬人之間無線連接；

3.該計(jì)算機(jī)的操作系統(tǒng)必須是Windows7 及以上；

4.該系統(tǒng)允許多媒體圖像通過觸碰式病人監(jiān)護(hù)儀顯示在模擬培訓(xùn)上；

5.該系統(tǒng)允許預(yù)先錄制的多媒體視頻通過觸碰式病人監(jiān)護(hù)儀顯示在模擬培訓(xùn)；

6.該系統(tǒng)允許實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)通過觸碰式病人監(jiān)護(hù)儀顯示在模擬培訓(xùn)上；

7.該系統(tǒng)允許X--線片通過觸碰式病人監(jiān)護(hù)儀顯示在模擬培訓(xùn)上；

8.該系統(tǒng)包括一個(gè)配置文件編輯器，讓每一位導(dǎo)師可因應(yīng)自己的喜好和需要設(shè)置模擬病人和計(jì)算機(jī)界面；

9.在筆記本計(jì)算機(jī)里，該系統(tǒng)可顯示包括過去，現(xiàn)在和未來的病例趨勢，至少需提供10分鐘的趨勢變化圖，以便在病例運(yùn)作時(shí)讓導(dǎo)師了解病人情況；

10.系統(tǒng)應(yīng)包括網(wǎng)絡(luò)鏡頭和評估軟件，并把學(xué)生的同步日志內(nèi)容，病人監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)，現(xiàn)場音頻和視頻結(jié)合在一個(gè)評估文件里；

11.單一匯報(bào)文件應(yīng)能夠在任何裝有Windows7及以上的計(jì)算機(jī)上檢視；

12.單一匯報(bào)文件應(yīng)提供導(dǎo)師的反饋給學(xué)習(xí)者，該文件應(yīng)可以由導(dǎo)師在模擬培訓(xùn)期間或之后標(biāo)注；

13.模擬病人制造商可提供經(jīng)驗(yàn)證的病例，這些病例將可由在權(quán)威網(wǎng)站上面獲取的資料提供，供應(yīng)商需提供品牌網(wǎng)站界面的截圖證明；

14.該系統(tǒng)需能通過病例或“實(shí)時(shí)操作”下運(yùn)行（實(shí)時(shí)修改病例中的參數(shù)）；

15.全中文支持的操作軟件，可支持多種語言，適應(yīng)不同國家專家學(xué)術(shù)交流。

16.病例編輯器為全開放軟件，廠家免費(fèi)提供下載，編輯軟件采用全中文界面，可安裝于任何一臺(tái)Windows電腦中，編寫好的病例可以通過優(yōu)盤等介質(zhì)存儲(chǔ)導(dǎo)入到導(dǎo)師機(jī)運(yùn)行。

（二）、分娩功能

模型使用力反饋觸感技術(shù)，監(jiān)測軟件能提供分娩過程中的各項(xiàng)信息，并允許訓(xùn)練者在訓(xùn)練過程中，通過藥物干預(yù)以及真空吸引分娩術(shù)或產(chǎn)鉗分娩術(shù)完成分娩。力反饋系統(tǒng)則可讓訓(xùn)練者在操作這些一系列過程時(shí)，學(xué)習(xí)能有助于培養(yǎng)訓(xùn)練者信心的觸感技能。模型還通過先進(jìn)的視覺和聽覺界面，進(jìn)一步加強(qiáng)其仿真水平。

1.可選擇自動(dòng)分娩和手動(dòng)分娩模式

2.自動(dòng)分娩系統(tǒng)由氣體驅(qū)動(dòng)，手感逼真

3.自動(dòng)分娩系統(tǒng)由氣體驅(qū)動(dòng)，電機(jī)不會(huì)接觸潤滑劑、模擬羊水、模擬血液等液體，杜絕漏電風(fēng)險(xiǎn)，保證使用者的安全。

4.正常分娩:OA : 枕前位 (寶寶的頭靠在母親前方)、OP：枕后位 (寶寶的頭靠在母親后方)

5.臀位分娩: ?肩難產(chǎn) (胎兒頭露出后上部肩膀被卡住而不能從產(chǎn)道推出) 、機(jī)械分娩 (真空吸盤或產(chǎn)鉗)

6.在手動(dòng)分娩模式下，可以模擬更多種類的胎位，執(zhí)行更多種類的分娩內(nèi)容，包括但不僅限于：

7.正常分娩:OA : 枕前位 (寶寶的頭靠在母親前方) 、OP : 枕后位 (寶寶的頭靠在母親后方)

8.臀位分娩: 肩難產(chǎn) (胎兒頭露出后上部肩膀被卡住而不能從產(chǎn)道推出) 、足位、膝位、 顏面位、復(fù)合位、 臍帶繞頸、機(jī)械分娩 (真空吸盤或產(chǎn)鉗)、模擬羊水，手動(dòng)破膜

9.機(jī)械分娩 (真空吸盤或產(chǎn)鉗)

10.肩難產(chǎn)情況下，可以調(diào)節(jié)大腿關(guān)節(jié)的松緊，以此調(diào)整“壓大腿”操作的難度。

（三）、主要技術(shù)指標(biāo)

1.能演示分娩過程中可能出現(xiàn)的各種情況，并支持分娩過程中的胎心宮縮圖（CTG）和產(chǎn)程圖的評估；分娩嬰兒的過程中，要求：

（1）逼真的頭部，包括所有頭部的生理特征 (囟門和縫合線)；

（2）頭部的設(shè)計(jì)并經(jīng)測試，可模擬使用產(chǎn)鉗 (旋轉(zhuǎn)和正常體位鉗出)和助產(chǎn)吸引器 (kiwi和吸罐)；

（3）胎兒頭部可輕易形成俯屈，自然從陰道娩出；

（4）口部可進(jìn)行抽吸訓(xùn)練；

（5）身體“精簡”，容易推出陰道；

（6）臀部的骨性突起，以支持Lovsett的分娩練習(xí)；

（7）逼真的生理特征--肩胛骨和鎖骨；

（8）手和腳可移動(dòng)，方便各種分娩練習(xí)--特別是臀位難產(chǎn)和肩難產(chǎn)；

（9）臍，胎盤（正常和保留）；

（10）胎心率：正常、心搏徐緩及過緩；

（11）分娩嬰兒具有靈活的關(guān)節(jié)，可以輕易擺出各種不同的體位；

（12）可升級配備具有拉力監(jiān)測的分娩嬰兒，電子拉力計(jì)可測量分娩時(shí)應(yīng)用在嬰兒上的力度，可以精準(zhǔn)培訓(xùn)助產(chǎn)士分娩手法、力度。

2.可以“分娩”過程中所采用的全部措施進(jìn)行回顧評價(jià)；

3.配置助產(chǎn)器械，配合醫(yī)師的正確工作，沿著骨盆軸的天然曲線引導(dǎo)胎兒；

4.可以模擬孕婦的呼吸聲、孕婦由于疼痛發(fā)出的聲音以及胎兒的心跳聲，全面模擬分娩過程；

5.使用安全性：系統(tǒng)通過展示分娩所需的各種知識(shí)，從而展示分娩輔助設(shè)備的正確醫(yī)學(xué)操作方法：提交資料、選擇采用產(chǎn)鉗分娩或真空吸引術(shù)分娩，小心胎兒頭部和孕婦身體內(nèi)柔軟的組織。監(jiān)視器軟件通過前后力回饋的大小，提供處理胎兒頭部的交互觸覺響應(yīng)信息。顯示與真實(shí)情況一致的拉出胎兒時(shí)的過程；

6.協(xié)助臨床醫(yī)師把握正確的時(shí)機(jī)：在分娩過程中，模型使用者可評估分娩過程，并考慮所有必要措施如正確地選用產(chǎn)鉗分娩;

（四）、用途

1.正確使用陰道助產(chǎn)方法所需的設(shè)備；

2.確定胎兒頭部在母體盆腔內(nèi)的位置；

3.通過病史、診斷和醫(yī)學(xué)干預(yù)等方法進(jìn)行分娩手術(shù)；

4.針對胎兒窘迫癥狀的安胎術(shù)。

（五）、基礎(chǔ)訓(xùn)練模塊

1.基礎(chǔ)訓(xùn)練首先針對系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)的說明，根據(jù)系統(tǒng)配置的器械進(jìn)行演示分娩過程；

2.訓(xùn)練臨床醫(yī)師使用產(chǎn)鉗和真空帽的標(biāo)準(zhǔn)操作；

3.訓(xùn)練臨床醫(yī)師正確判斷產(chǎn)兒的生理情況，使用正確的助產(chǎn)方式協(xié)助分娩；

4.系統(tǒng)監(jiān)視器將顯示胎兒頭部在孕婦盆腔內(nèi)的位置和角度的精確成像，協(xié)助初學(xué)者理解分娩的全過程以及在每個(gè)過程中的胎兒的位置和所需要采用的手法等。

（六）、以問題為基礎(chǔ)的訓(xùn)練模塊（PBL）

1.系統(tǒng)采用了目前先進(jìn)的PBL教學(xué)方式，課程以問題為基礎(chǔ)，使學(xué)員帶著問題思維，更高效的掌握臨床知識(shí)，并能快速的應(yīng)用到實(shí)際中去；

2.系統(tǒng)在開始進(jìn)行分娩的過程中設(shè)置了各種可能出現(xiàn)的問題，受訓(xùn)人員的必須要根據(jù)所出現(xiàn)的問題采取迅速反應(yīng)并正確處理出現(xiàn)的問題；

3.在每次訓(xùn)練結(jié)束后，受訓(xùn)人員將看到反饋結(jié)果以及如何改正錯(cuò)誤的操作，而且系統(tǒng)可以根據(jù)選擇回到出現(xiàn)問題的步驟，進(jìn)一步講解正確的處理方式，是受訓(xùn)人員能直觀的了解處理問題的方法以及自己需要調(diào)的步驟；

4.每次訓(xùn)練結(jié)束時(shí)均有詳細(xì)的智能化的評估報(bào)告

（1）模擬人能通過自身感應(yīng)器自動(dòng)生成日志記錄，帶有秒表功能；

（2）評估報(bào)告應(yīng)包括模擬人的生命體征參數(shù)、學(xué)員操作記錄、操作視頻錄像、監(jiān)護(hù)儀界面回放，這些內(nèi)容在時(shí)間上完全對應(yīng)；

（3）幫助導(dǎo)師完成整個(gè)模擬培訓(xùn)流程: 操作-錄像-操作結(jié)束-播放影像-評估報(bào)告-討論和總結(jié)；

（4）評估報(bào)告系統(tǒng)可儲(chǔ)存和打印，也可作為一個(gè)影像資料，用于動(dòng)態(tài)教學(xué)和考核依據(jù)；

（5）帶有模擬病例功能：帶有各種模擬病例模板，病例編輯器可設(shè)計(jì)，運(yùn)行和保存你自行設(shè)計(jì)的模擬病例。

（七）、系統(tǒng)帶有中英文雙語言操作界面和十四套分娩病例

包括經(jīng)產(chǎn)婦(正常分娩）；未產(chǎn)婦(正常分娩)；子宮痙攣（多期收縮)；收縮性難產(chǎn)(無效收縮)；宮內(nèi)窒息；發(fā)熱并發(fā)癥（孕婦感冒并有胎兒宮內(nèi)窘迫癥狀）；感染并發(fā)癥(產(chǎn)婦感染并有胎兒宮內(nèi)窘迫癥狀)；重度感染并發(fā)癥(產(chǎn)婦感染以及胎兒宮內(nèi)窘迫跡象)；輕度子癇前期；重度子癇前期；HELLP綜合征；過期妊娠等。

有訓(xùn)練和考核兩種操作模式,可用于常規(guī)訓(xùn)練和助產(chǎn)士規(guī)范化考核，且具有產(chǎn)后出血、子宮乏力、胎盤殘留、子宮內(nèi)翻、子癇等常見并發(fā)證的模塊功能，可用于常規(guī)訓(xùn)練和助產(chǎn)士規(guī)范化考核。為綜合培養(yǎng)孕產(chǎn)婦急危重癥情況的救治能力，還對以下功能進(jìn)行要求：

1、氣道功能。模擬病人的氣道技能/功能應(yīng)包括:氣道阻塞、 舌水腫；右肺，左肺和雙肺阻塞；按額托頜；下顎上推；可練習(xí)吸引技術(shù)；復(fù)蘇球通氣；口咽及鼻咽插管；復(fù)合管插入, 喉罩插入和其他氣道處理；氣管插管 (ET)；逆行性插管；數(shù)字插管；環(huán)甲膜切開術(shù)及環(huán)甲膜穿刺術(shù)。

2、呼吸功能。不同的呼吸頻率；多種上呼吸道聲音與呼吸同步； BVM通氣；正常和不正常呼吸音，一共4個(gè)聽診區(qū)域；血氧飽和度和波形；呼吸并發(fā)癥:自主呼吸下的雙邊胸部起伏、右主氣管插管所致的單邊胸部起伏、單邊及雙邊, 正常和不正常呼吸音；

3、心臟功能。廣泛的心電圖數(shù)據(jù)庫；心音與心電圖同步；心電圖心律監(jiān)測；12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示；除顫和心臟復(fù)律；起搏

4、循環(huán)功能。透過聽診Korotkoff音手動(dòng)測量血壓；雙側(cè)頸動(dòng)脈、單邊肱動(dòng)脈和橈動(dòng)脈(右側(cè)) 與心電圖同步；脈搏強(qiáng)度隨BP改變；檢測及記錄脈搏觸診；CPR按壓產(chǎn)生明顯的脈搏，血壓波形和心電圖；一連串按壓被檢測和記錄在日志中。

5、脈管功能。靜脈注射 (雙臂)；皮下和肌肉注射位置

6、骨盤。子宮模塊（產(chǎn)后出血，子宮和胎盤滯留反演）；液體（如血液，羊水和尿液）；可插入導(dǎo)尿管。

7、活動(dòng)。可模擬抽搐；四肢都可彎曲:肩膀和髖關(guān)節(jié)可逼真轉(zhuǎn)動(dòng)、腿彎曲到膝蓋 、手臂彎曲到肘部；其它位置: 仰臥、半臥位、左外側(cè)、腿箍筋。

8、其它。逼真的分娩位置與手法練習(xí)；骨盆模塊可以很容易地透過旋出及移去擰骨盆螺絲鉗進(jìn)行位置變更。尿道管可讓膀胱進(jìn)行導(dǎo)尿練習(xí)或灌注讓臍帶垂脫。分娩嬰兒可用在簡單的子宮頸分娩模塊中；可使用吸盤或鑷子進(jìn)行分娩。培訓(xùn)員能夠感受到在使用分娩器時(shí)所需的 力量，分娩手法和技巧，并能在評估期間給予建設(shè)性的反饋；當(dāng)被診斷出肩難產(chǎn)時(shí)，培訓(xùn)員可以模擬“龜頸”（turtle neck)方式及按著母親的骨盆肩上從而增加病例的逼真感及復(fù)雜程度；父親或家庭成員是在產(chǎn)房的慣常人物，能讓培訓(xùn)員容易地扮演他們的角式和操縱分娩嬰兒；可互換的正常，擴(kuò)張，及收縮瞳孔；聲音1）心臟聲音2）肺部呼吸音3）腸鳴音4）胎心音，可以用真實(shí)的胎監(jiān)監(jiān)測5）預(yù)錄的聲音，推、痛、呻吟、呼吸急促等的病人聲音6）通過無線麥克風(fēng)實(shí)時(shí)對話?7）支持用戶自行錄音，并將錄音內(nèi)置到模擬人的語音庫，可以靈活模擬多種語音。模擬病人應(yīng)有一個(gè)觸摸屏病人監(jiān)護(hù)儀，界面與臨床真實(shí)監(jiān)護(hù)儀一致。模擬人升級功能：可進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，配有手術(shù)用女性骨盆訓(xùn)練器模塊進(jìn)行子宮腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和操作，至少包括：①輸卵管切除術(shù)②輸卵管造口術(shù)③子宮肌瘤切除術(shù)④囊腫切除術(shù)⑤子宮切除術(shù)⑥卵巢切除術(shù)⑦子宮定位與解剖下至子宮位置⑧舉宮器的插入和定位⑨可與各種婦科儀器搭配使用⑩解剖標(biāo)記的識(shí)別。提供該升級功能模塊的廠家證明資料。供應(yīng)商應(yīng)提供新裝備訓(xùn)練課程。課程應(yīng)由合格的導(dǎo)師提供概念，技能，操作及維護(hù)模擬病人的培訓(xùn)

9、電子胎兒監(jiān)護(hù)。電子胎兒監(jiān)護(hù)圖表顯示胎兒心率波形和子宮活動(dòng)波形；電子胎兒監(jiān)護(hù)可顯示在模擬病人監(jiān)護(hù)儀, 并帶有母親的生命體征；可記錄胎兒監(jiān)護(hù)并可稍后在病人監(jiān)護(hù)儀再次查看；軟件可以讓教師使用默認(rèn)狀態(tài)，以及使用自定義參數(shù)；分析電子胎兒監(jiān)護(hù)需要定期培訓(xùn)和更新。

至少十四套分娩病例包含但不限于：

病例一: 熱并發(fā)癥（孕婦感冒并有胎兒宮內(nèi)窘迫癥狀）,模擬28歲產(chǎn)婦,39周孕, 孕次 II ?產(chǎn)次 0；

病例二: 感染并發(fā)癥（產(chǎn)婦感染，并有胎兒宮內(nèi)窘迫癥狀）, 模擬32歲孕婦, 40+2孕周; 孕次III，產(chǎn)次I；

病例三: 重度感染并發(fā)癥（產(chǎn)婦感染以及胎兒宮內(nèi)窘迫跡象）, 模擬21歲孕婦, 40+3孕周, 孕次I，產(chǎn)次0 ；

病例四: 輕度子癇前期，模擬19歲孕婦, 37+5孕周;孕次I，產(chǎn)次0；

病例五: 重度子癇前期（第2階段），模擬21歲孕婦, 40+1孕周;孕次I，產(chǎn)次0；

病例六: HELLP綜合征，模擬18歲孕婦, 38+2 孕周, 孕次I，產(chǎn)次0；

病例七: 過期妊娠，模擬33歲孕婦, 40孕周, 孕次IV，產(chǎn)次I；

病例八: 過期妊娠，模擬23歲孕婦，40孕周, 孕次I，產(chǎn)次0；

病例九: 過期妊娠（剖宮產(chǎn)術(shù)后，產(chǎn)婦拒絕進(jìn)行新的剖宮產(chǎn)術(shù)，而采用催產(chǎn)方式分娩），模擬38歲孕婦, 40+3 孕周, 孕次 III，產(chǎn)次I；

病例十: 經(jīng)產(chǎn)婦（正常分娩），29歲孕婦，妊娠39周；妊娠8，產(chǎn)次5；

病例十一: 未產(chǎn)婦（正常分娩），38歲孕婦，妊娠40+2周,妊娠4，產(chǎn)次0；

病例十二: 子宮痙攣（多期收縮），41歲孕婦,妊娠39周，妊娠4，產(chǎn)次3；

病例十三: 收縮性難產(chǎn)，25歲孕婦，妊娠40+5周，妊娠1，產(chǎn)次0；

病例十四: 宮內(nèi)窒息，30歲孕婦，妊娠40+3周，妊娠4。

（八）、系統(tǒng)硬件

1.系統(tǒng)控制女性腹部模型，胎兒模型；

2.觸摸式計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)；

3.系統(tǒng)控制臺(tái)車。

（九）、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)

1.監(jiān)護(hù)儀軟件可以安裝于任何一臺(tái)帶有WIFI功能的電腦上，可以同時(shí)多臺(tái)電腦來安裝軟件來顯示監(jiān)護(hù)信息，監(jiān)護(hù)儀電腦采用觸摸式設(shè)計(jì)，顯示模式、款式與臨床真機(jī)完全一置。

2.監(jiān)護(hù)儀顯示的各種參數(shù)隨著模擬人的實(shí)際生理體征變化，而作實(shí)時(shí)同步更新。

3.監(jiān)護(hù)儀參數(shù)可以通過觸摸屏幕來自行設(shè)定設(shè)置，包括改變顏色, 位置和警報(bào)音量以及顯示模式等。

4.每個(gè)參數(shù)都可設(shè)定上限和下限的警報(bào)，如心律、血壓等低于設(shè)定的數(shù)值時(shí)即可發(fā)出警報(bào)聲，音量可調(diào)。

5.至少可以顯示以下參數(shù)：心電圖、脈博、血氧飽和度儀、動(dòng)脈血壓、肺動(dòng)脈壓、呼氣末二氧化碳 CO2、吸入平均二氧化碳 CO2、中心靜脈壓、呼氣末笑氣 ?(N2O)、吸入笑氣、血溫、心輸出量、呼吸率、呼氣末氧氣 O2、吸入氧氣 O2、呼氣末麻醉劑（etAGT） 、吸入麻醉劑（inAGT）、4個(gè)成串刺激（TOF）、第4和第1次反應(yīng)強(qiáng)度的比例（TOF %）、無創(chuàng)血壓、周圍溫度。

6.具有X線片報(bào)告系統(tǒng)，學(xué)生通過觸摸的監(jiān)護(hù)儀屏幕，通知教師工作站 ?以獲取X 線片，老師可隨時(shí)在電腦資料庫中根據(jù)病情的需要給予不同的X線片，顯示在監(jiān)護(hù)儀上供學(xué)生觀察和診斷。所有X線片都可以用JPG的圖片格式儲(chǔ)存在電腦中，以不同病情分類，方便隨時(shí)調(diào)閱。監(jiān)護(hù)儀可顯示12導(dǎo)聯(lián)心電圖，模擬人電腦中儲(chǔ)存了12導(dǎo)聯(lián)的資料庫，教師可以通過在監(jiān)護(hù)儀顯示與病人相關(guān)的心電圖，做心律識(shí)別和診斷。

7.模擬人具備生化檢驗(yàn)報(bào)告系統(tǒng)，可監(jiān)測和做病人的生化檢查檢驗(yàn)單、分泌物和排泄物的化驗(yàn)單。教師可以制作JPG圖片格式的各種檢驗(yàn)化驗(yàn)單，儲(chǔ)存在電腦中，訓(xùn)練時(shí)根據(jù)病情的需要給予不同的檢查單片供學(xué)生觀察和診斷。

（十）、模擬人操作軟件

1.全中文支持的操作軟件，可支持多種種語言，可適應(yīng)不同國家專家學(xué)術(shù)交流。需要提供模擬人操作軟件的界面截圖證明。

2.模擬人操作軟件須在Windows系統(tǒng)運(yùn)行，方便使用和維護(hù)。

3.具有至少3種可選控制模式：導(dǎo)師模式病例模式自動(dòng)模式。

（1）導(dǎo)師模式：導(dǎo)師可現(xiàn)場精確控制模擬人的每個(gè)反應(yīng)。

（2）病例模式：具有病例編輯平臺(tái)，操作者可任意開發(fā)無限量病例程序，模擬人的所有變化都可預(yù)先設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)時(shí)可方便選擇預(yù)置的病人對藥物和治療發(fā)生生理和病理反應(yīng)的模塊，時(shí)間和過程均可控。

（3）自動(dòng)模式：模擬人會(huì)模擬真實(shí)的生理及病理狀態(tài)，自動(dòng)感應(yīng)到接受的治療和藥物，智能化發(fā)生回應(yīng)，正確與錯(cuò)誤的治療方法都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化。

4.在自動(dòng)模式下，需有模擬人變化趨勢的預(yù)見功能，能夠提示由學(xué)員操作/處理措施而引起模擬人生命體征心音心率心律等指標(biāo)在未來十分鐘內(nèi)的變化情況。

5.在自動(dòng)模式下，能夠按需要調(diào)節(jié)病人的病情嚴(yán)重程度和病例訓(xùn)練的難易程度。

6.軟件包含X光片生化檢驗(yàn)報(bào)告導(dǎo)入功能，并能與監(jiān)護(hù)儀同步顯示。

7.軟件具備趨勢界面，可顯示前后10分鐘體征參數(shù)隨時(shí)間變化的曲線，并隨著新的治療操作隨時(shí)校正曲線，使導(dǎo)師對模擬人的體征走向有個(gè)清晰的把握。

8.正在運(yùn)行的病例可暫停，快進(jìn)和保存。

9.導(dǎo)師可隨時(shí)在正在運(yùn)行病例過程中添加評語并保存，方便回顧。

10.支持用戶自行錄音，并將錄音內(nèi)置到模擬人的語音庫，可以靈活模擬多種語音

（十一）、一體化設(shè)計(jì)

帶有升降系統(tǒng),可以調(diào)節(jié)設(shè)備的高度；帶有剎車裝置的滑輪；可以方便移動(dòng)和固定。

（十二）、其他標(biāo)準(zhǔn)配件清單

包括：1個(gè)60mm的真空吸引術(shù)器械、1個(gè)手動(dòng)真空泵、1個(gè)Naegele產(chǎn)鉗、200ml潤滑劑1瓶、1盒一次性無縫乳膠手套、2個(gè)可替換的生殖器插件、1套裝配工具、1套操作手冊。

按照醫(yī)院設(shè)備采購制度的規(guī)定，現(xiàn)予公示，公示期從公示之日起總共5個(gè)工作日，定于 2019?年9 月?11 日 15時(shí)在本院醫(yī)生培訓(xùn)基地1號(hào)樓三樓財(cái)務(wù)科會(huì)議室舉行院內(nèi)專家論證，主要從技術(shù)參數(shù)（40分）、配置（20分）、價(jià)格（40分）進(jìn)行打分，論證結(jié)果作為我院設(shè)備招標(biāo)參數(shù)、配置及招標(biāo)限價(jià)的參考。請廠家或授權(quán)供應(yīng)商按照附表內(nèi)容要求在2019年?9 月?11?日 15時(shí)前集中在會(huì)議室提供相關(guān)資料，超過上述期限不予受理。廠家或供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)對所提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，拒絕虛假報(bào)價(jià)和陳述。

附件：1. 醫(yī)療設(shè)備采購報(bào)價(jià)表

2. 廠家提供資料清單

??????????????????????????????????陽江市人民醫(yī)院

??????????????????????????????????2019年9月3日

聯(lián)系人：陳生 ??電話:0662-3282109

附表1.??????

醫(yī)療設(shè)備采購報(bào)價(jià)表

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注：此表一式5份。

??????????????????????報(bào)價(jià)單位（蓋章）：

?????????????????????????????????????????年 ??月 ??日

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附件2.

廠家提供資料清單：

1.醫(yī)療設(shè)備采購報(bào)價(jià)表，蓋公章；

2.能反映設(shè)備采購價(jià)格的近1-2年設(shè)備采購合同或中標(biāo)通知書的復(fù)印件3份或以上，蓋公章；

3.廠家或供應(yīng)商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械注冊證、授權(quán)書等復(fù)印件各一份，蓋公章

4.以上資料一式5份。